ال کلینیک

اسلیو گاستروکتومی

آیا شما قصد انجام جراحی اسلیو معده رادارید؟ آیا طی سال‌ها پیروی از رژیم‌های غذایی سفت‌وسخت و انجام ورزش‌های طاقت‌فرسا همچنان وزن زیادی دارید؟ همه‌ی آنچه باید در رابطه با جراحی اسلیو معده بدانید ازجمله مزایا، معایب، اینکه چگونه تشخیص دهید کاندید مناسبی هستید و همچنین کارهایی که باید در درازمدت برای حفظ نتایج انجام دهید، در این مقاله گردآوری‌شده است. پس به شما پیشنهاد می‌کنیم آن را از دست ندهید.

در عمل جراحی اسلیو یا گاسترکتومی معده، جراحان بخشی از معده را حذف کرده و بخش‌های باقیمانده را به هم می‌دوزند تا معده جدید یا به‌اصطلاح «آستین» شکل را ایجاد کنند. با داشتن یک معده‌ی کوچک (حدود یک‌دهم اندازه معده اصلی)، شما بسیار سریع‌تر از قبل احساس سیری می‌کنید. با توجه به اینکه دیگر نمی‌توانید به همان اندازه که عادت داشتید غذا بخورید، وزن شما کاهش پیداکرده و زودتر به اندام ایده آل خود دست پیدا می‌کنید. علاوه بر این، عمل جراحی اسلیو بخشی از معده شمارا که باعث ایجاد هورمون‌های افزایش اشتها می‌شود، حذف می‌کند.

عمل جراحی اسلیو با عمل بایپس معده تفاوت دارد؟

در عمل بایپس، معده به دو قسمت تقسیم می‌شود. جراح با ایجاد یک مسیر میانبر قسمت‌ کوچک‌تر را که به‌اندازه یک کیوی است، توسط ایجاد یک مسیر میانبر، از قسمت بزرگ‌تر معده و بخش ابتدایی روده کوچک جدا کرده و از مسیر گوارشی حذف می‌کند. با انجام این کار محتویات غذایی خورده شده مستقیما و بدون توقف وارد روده می‌شود.جراحی اسلیو معده برای افرادی که دارای BMI (شاخص توده بدنی) حداقل 40 هستند، انتخاب بهتری است. به این معنی که فرد باید حداقل 46 کیلوگرم اضافه‌وزن داشته باشد. برخی از افراد برای جراحی بایپس معده وزن بالایی دارند، بنابراین عمل اسلیو می‌تواند جایگزین مناسبی باشد.در این عمل جراحی pylorus (باب‌المعده) حفظ‌شده و از بین نمی‌رود، این دریچه که تخلیه معده را تنظیم می‌کند، اجازه می‌دهد تا غذا قبل از اینکه وارد روده شود در معده باقی‌مانده و به شما احساس سیری بدهد.در عمل بایپس مواد غذایی هضم نشده در معده مستقیما به داخل روده تخلیه می‌شوند اما درنتیجه‌ی عمل اسلیو، روده دست‌نخورده باقی‌مانده و این مشکل به وجود نمی‌آید. همچنین اسلیو برجذب غذا تأثیر نمی‌گذارد، بنابراین مشکل کمبود ویتامین و مواد معدنی کمتر اتفاق می‌افتد.

در این عمل چه اتفاقی می‌افتد

این جراحی حدود یک ساعت طول می‌کشد. جراح چند برش کوچک در معده ایجاد کرده و لاپاراسکوپ را وارد شکم می‌کند. از لاپاراسکوپ برای دیدن داخل معده استفاده می‌شود. این وسیله دارای یک دوربین کوچک است که تصاویر را به مانیتور ارسال می‌کند. سپس پزشک، سایر ابزار جراحی را از طریق برش‌ها وارد کرده و سه‌چهارم معده را برمی‌دارد. سرانجام، بقیه قسمت‌های معده را به یکدیگر متصل کرده و معده به شکل آستین یا لوله در می آید. پس از جراحی، بیمار ممکن است حدود دو یا سه روز در بیمارستان بستری شود.

آیا من کاندید مناسبی برای جراحی اسلیو معده هستم؟

اگر شما به ایده جراحی لاغری به‌واسطه‌ی محدود کردن میزان غذائی که می‌خورید، علاقه‌مند هستید و یا نمی‌خواهید که جذب مواد غذایی با اختلال مواجه شده و یا اینکه یک جسم خارجی در بدنتان کار گذاشته شود، گاسترکتومی ممکن است بهترین گزینه برای شما باشد.

معمولا افرادی برای جراحی‌های لاغری مانند گاسترکتومی یا اسلیو معده انتخاب می‌شوند که نمی‌توانند در طولانی‌مدت مقدار زیادی از وزن خود را از طریق ورزش، رژیم غذایی و تغییر شیوه زندگی از دست دهند؛ همچنین افرادی که از مشکلات جدی سلامتی ناشی از چاقی رنج می‌برند گزینه مناسبی برای این عمل هستند. برخی از این شرایط عبارت‌اند از آپنه تنفسی در هنگام خواب، دیابت نوع 2 و بیماری‌های قلبی. از جراحی اسلیو معده می‌توان برای درمان افرادی که از چاقی مفرط (BMI 60 به بالا) رنج می‌برند نیز استفاده کرد. ممکن است BMI شما حاکی از این باشد که کاندید مناسبی برای سایر عمل‌های جراحی نیستید. در این صورت جراح ممکن است از عمل اسلیو معده برای کاهش وزن اضافی استفاده کند تا بتوانید پس‌ازآن جراحی دوم را نیز داشته باشید. باید در نظر داشته باشید که در این روش معمولا با کاهش وزن کندتری نسبت به سایر روش‌ها مانند بایپس معده مواجه هستیم. همچنین برای ادامه روند کاهش وزن لازم است که برنامه تمرین و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید

مزایای جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده به طرز چشمگیری باعث کاهش میزان کالری‌های دریافتی شما خواهد شد. شما می‌توانید به‌طورمعمول غذا بخورید، اما باید وعده‌های غذایی زیاد با حجم کمتر داشته باشید. این عمل می‌تواند به کاهش چشمگیر وزن در یک دوره نسبتا کوتاه منجر شود. در مطالعات بالینی بیماران میانگین 66٪ وزن اضافی خود را از دست دادند. داشتن وزن کمتر، منجر به تسهیل درحرکت شده و فرد می‌تواند فعالیت‌های عادی روزمره خود را به‌راحتی انجام دهد.

خطرات جراحی اسلیو معده چیست؟

همانند هر عمل جراحی لاغری دیگر، در این جراحی نیز خطرات بالقوه وجود دارد و ضروری است که قبل از جراحی از آن‌ها مطلع باشید. اکثر بیماران پس از عمل جراحی اسلیو معده هیچ عارضه‌ای ندارند؛ اما این عوارض ممکن است به وجود بیاید و عمدتاً به وضعیت سلامتی فرد بستگی دارند.

عوارض خاص بالقوه جراحی اسلیو معده:

عفونت، خونریزی و در موارد نادر، نشت محتویات گوارشی از خط اصلی بخیه که می‌تواند به عفونت جدی منجر شود.

جراحت ارگان های مجاور مثل معده و روده در طول جراحی

گاستریت (التهاب مایع معده)، سوزش سر دل، یا زخم معده

زخم در داخل معده که می‌تواند منجر به انسداد روده شما در آینده شود.

استفراغ ناشی از خوردن بیش از حجم معده.

تهوع، استفراغ یا یبوست بلافاصله بعد از عمل

آماده شدن برای عمل جراحی اسلیو

هنگام آماده شدن برای هر عمل جراحی لاغری، باید بتوانید تغییرات مادام‌العمر در رژیم غذایی و شیوه زندگی خود داشته باشید.

فراموش نکنید که به جراح یا پرستار خود بگویید چه دارو، ویتامین و مکمل‌های دیگری مصرف می‌کنید.

سعی کنید سبک زندگی سالم خود را چند هفته قبل از جراحی شروع کنید. این عمل شمارا به تغییر در شیوه زندگی عادت داده و حتی منجر به کاهش وزن بیشتر پس از جراحی می‌شود.

در صورت لزوم اطمینان حاصل کنید که تمام داروهایی که بعد از جراحی نیاز دارید، به‌صورت مایع در اختیاردارید.

در ادامه با قسمت دوم از این مقاله تحت عنوان "مراقبت های بعد از عمل جراحی اسلیو معده" برای آشنایی با سبک زندگی و رژیم های غذایی بعد از عمل اسلیو با ما هرماه باشید.

منابع:

وبسایت بیمارستان رامسی استرالیا – Ramsay Health Care

مجله پزشکی و سلامت Web Md

ترجمه: آناهیتا یحیی - کارشناس مهندسی پزشکی
واحد علمی شرکت تجهیزات پزشکی ماهان طب

دکتر احمد نژادرحیم
*فلوشیپ فوق تخصصی جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته
*جراحی چاقی و متابولیک
WhatsApp
اینستاگرام : drahmadnezhadrahim.official@